聲音嘶啞可能由聲帶炎癥、聲帶息肉、喉部腫瘤、胃食管反流、神經(jīng)損傷等原因引起。聲音嘶啞是喉部疾病的常見癥狀，通常表現(xiàn)為發(fā)聲困難、音調(diào)改變或音量降低，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、聲帶炎癥
聲帶炎癥多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴隨咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。過度用嗓、吸煙或空氣污染可能誘發(fā)炎癥。治療需減少說話、多飲水，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液、金嗓開音膠囊等藥物。急性期可配合霧化吸入治療。
2、聲帶息肉
長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)或慢性刺激可能導(dǎo)致聲帶息肉，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。息肉較大時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。電子喉鏡檢查可確診，較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善，較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周。
3、喉部腫瘤
喉癌等腫瘤性疾病可能引起進(jìn)行性加重的聲嘶，伴隨吞咽困難或頸部腫塊。吸煙飲酒是主要危險(xiǎn)因素。確診需活檢病理檢查，早期可行激光手術(shù)或放療，晚期需喉部分切除或全喉切除術(shù)。術(shù)后需語言康復(fù)訓(xùn)練。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部可導(dǎo)致反流性喉炎，表現(xiàn)為晨起聲嘶、咽喉異物感。夜間平臥時(shí)癥狀加重。治療需抬高床頭、避免睡前飲食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流。
5、神經(jīng)損傷
喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲帶麻痹，常見于甲狀腺手術(shù)、頸部外傷或腫瘤壓迫。表現(xiàn)為氣息聲明顯、飲水嗆咳。輕癥可觀察3-6個(gè)月，重癥需喉成形術(shù)或聲帶注射填充術(shù)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有助于恢復(fù)。
聲音嘶啞持續(xù)超過2周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，避免過度用嗓和刺激性飲食。建議每日飲水1500-2000毫升，保持室內(nèi)濕度40%-60%，發(fā)音時(shí)采用腹式呼吸減輕聲帶負(fù)擔(dān)。教師、歌手等職業(yè)人群可定期進(jìn)行嗓音保健檢查，吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低喉部病變風(fēng)險(xiǎn)。