兒童腹痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用解痙藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。腹痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸痙攣、寄生蟲感染等因素有關(guān)。
1、熱敷腹部
對于功能性腹痛或輕度腸痙攣，可用40℃左右溫水袋熱敷患兒臍周部位10-15分鐘。熱敷能放松腸道平滑肌，改善局部血液循環(huán)，緩解陣發(fā)性絞痛。操作時需注意水溫不可過高，避免燙傷皮膚，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、調(diào)整飲食
暫停食用生冷、油膩及高糖食物，改為米湯、爛面條等清淡流質(zhì)飲食。少量多餐喂養(yǎng)，每次進(jìn)食量控制在平日1/2-2/3。若伴隨嘔吐需禁食4-6小時，待嘔吐緩解后從口服補(bǔ)液鹽開始逐步恢復(fù)飲食。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時間。
3、補(bǔ)充益生菌
可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。這類藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善因菌群失調(diào)導(dǎo)致的腹脹、腹瀉癥狀。使用時應(yīng)按說明書用溫水沖服，避免與抗生素同服，療程通常需要7-14天。
4、使用解痙藥物
顛茄片、消旋山莨菪堿片等抗膽堿藥能緩解腸道平滑肌痙攣。但需注意2歲以下幼兒慎用，用藥前應(yīng)排除腸梗阻等禁忌證。服藥后可能出現(xiàn)口干、面紅等副作用，若出現(xiàn)排尿困難需立即停藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，不可自行長期服用。
5、就醫(yī)檢查
若腹痛持續(xù)超過6小時不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁、腹部板狀硬等情況，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超等檢查，排除闌尾炎、腸套疊等急腹癥。對于確診的細(xì)菌性胃腸炎可選用頭孢克肟顆粒，寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑片治療。
家長應(yīng)記錄患兒腹痛發(fā)作的時間、部位、伴隨癥狀及緩解因素，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。日常注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)定時排便習(xí)慣，氣候變化時做好腹部保暖。學(xué)齡兒童需排查因緊張、焦慮等心理因素引起的功能性腹痛，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。若腹痛反復(fù)發(fā)作或伴有生長發(fā)育遲緩，建議完善過敏原檢測、糞便鈣衛(wèi)蛋白等專項檢查。