肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。肺炎是肺部實質(zhì)感染，支氣管炎則局限于支氣管黏膜炎癥，兩者在病因、癥狀、治療上存在差異。
1、病變部位
肺炎累及肺泡和肺間質(zhì)，病原體直接侵襲肺組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。支氣管炎病變局限于氣管、支氣管黏膜，炎癥未深入肺實質(zhì)。影像學(xué)檢查中，肺炎可見肺葉或肺段實變影，支氣管炎多表現(xiàn)為支氣管壁增厚。
2、癥狀表現(xiàn)
肺炎常見高熱、咳嗽伴鐵銹色痰、胸痛及呼吸困難，聽診可聞及濕啰音。支氣管炎以干咳或少量白痰為主，發(fā)熱多為低熱，喘息癥狀更明顯，聽診以干啰音為特征。重癥肺炎可能出現(xiàn)呼吸衰竭，支氣管炎極少引發(fā)嚴(yán)重缺氧。
3、病原體差異
肺炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌或病毒引起，部分為真菌或支原體感染。支氣管炎以病毒感染為主，細(xì)菌感染多為繼發(fā)性。免疫功能低下者易發(fā)生肺炎，支氣管炎在兒童和吸煙人群中更常見。
4、檢查指標(biāo)
肺炎患者血常規(guī)常顯示白細(xì)胞顯著升高，C反應(yīng)蛋白明顯增高，胸片可見肺部浸潤影。支氣管炎白細(xì)胞計數(shù)可能正?；蜉p度升高，胸片多無異常，部分可見肺紋理增粗。痰培養(yǎng)對肺炎病原學(xué)診斷價值更高。
5、治療方式
肺炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片，重癥需住院靜脈用藥。支氣管炎以對癥治療為主，可選用鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片，病毒性病例無須抗生素。肺炎療程通常7-14天，支氣管炎癥狀多在1-2周緩解。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促或血氧下降需及時就醫(yī)。肺炎患者應(yīng)臥床休息并保證營養(yǎng)攝入，支氣管炎患者需保持空氣濕潤、避免冷空氣刺激。兩類疾病均需戒煙并完成全程治療，肺炎康復(fù)期需復(fù)查胸片評估病灶吸收情況，支氣管炎反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行肺功能檢查。