腿浮腫可能由生理性因素、靜脈功能不全、腎臟疾病、心臟疾病、淋巴回流障礙等原因引起。腿浮腫通常表現(xiàn)為下肢皮膚緊繃、按壓凹陷、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、生理性因素
長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)暫時(shí)性腿浮腫。妊娠期女性由于激素變化和子宮壓迫，也可能出現(xiàn)下肢水腫。這類情況通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。避免高鹽飲食有助于減輕水鈉潴留。
2、靜脈功能不全
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成會(huì)破壞靜脈瓣膜功能，導(dǎo)致血液淤積和腿部浮腫。患者可能伴隨皮膚色素沉著、靜脈迂曲擴(kuò)張等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。日常避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢。
3、腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白流失和水分代謝異常，引發(fā)雙側(cè)對(duì)稱性腿浮腫，常伴眼瞼浮腫和泡沫尿。治療需使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析?；颊咝柘拗泼咳诊嬎?，監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
4、心臟疾病
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起下肢凹陷性水腫，多從足踝向上蔓延，伴呼吸困難、頸靜脈怒張。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水鈉潴留，同時(shí)控制原發(fā)心臟病?；颊邞?yīng)低鹽飲食，每日稱重監(jiān)測(cè)體液變化，記錄出入量。
5、淋巴回流障礙
絲蟲(chóng)病、淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能損傷淋巴管，導(dǎo)致橡皮腿樣非凹陷性水腫。皮膚增厚粗糙是特征性表現(xiàn)。治療需結(jié)合手法淋巴引流、氣壓治療等物理療法，嚴(yán)重者可行淋巴管-靜脈吻合術(shù)。日常需嚴(yán)格預(yù)防皮膚感染，穿戴定制壓力衣。
出現(xiàn)持續(xù)加重的腿浮腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免自行使用利尿藥物。日常注意控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，休息時(shí)可將雙腿抬高超過(guò)心臟水平。避免穿過(guò)緊的衣物或鞋襪，定期監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。若浮腫伴隨呼吸困難、少尿或無(wú)尿需立即急診處理。