手掌有紅點(diǎn)伴瘙癢可能是接觸性皮炎、汗皰疹或手癬等皮膚問題引起。常見誘因包括過敏原刺激、真菌感染或汗液潴留，通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫屑或水皰。
1、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬或化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、密集丘疹，瘙癢明顯。需避免接觸過敏原，局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。冷敷有助于減輕灼熱感。
2、汗皰疹
夏季多發(fā)汗皰疹與汗腺導(dǎo)管阻塞有關(guān)，表現(xiàn)為手掌對(duì)稱性小水皰，皰液清亮，破潰后形成環(huán)狀脫屑。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持手部干燥，避免過度清潔。
3、手癬
紅色毛癬菌感染可能導(dǎo)致手癬，初期為邊緣隆起的環(huán)形紅斑，伴隨鱗屑和皸裂。確診需真菌鏡檢，治療可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾。
4、濕疹
慢性濕疹常見手掌皮膚增厚、皸裂，急性期出現(xiàn)粟粒大小丘疹伴滲出。建議使用尿素維E乳膏保濕，急性期遵醫(yī)囑短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏。接觸水后及時(shí)涂抹凡士林。
5、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致局部紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央可見針尖大咬痕。可外用爐甘石洗劑止癢，瘙癢劇烈時(shí)遵醫(yī)囑口服西替利嗪滴劑。外出時(shí)使用驅(qū)蚊噴霧預(yù)防。
日常需避免搔抓，穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。洗手水溫不超過40攝氏度，選擇無香料中性清潔劑。若紅點(diǎn)擴(kuò)散至全身、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。記錄發(fā)作前接觸物品有助于醫(yī)生判斷病因。