心悸是指自覺心跳異常、心慌或心跳不規(guī)律的主觀感受，可能伴隨胸悶、氣短等癥狀。心悸通常由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用或心理因素等引起，具體原因需結(jié)合臨床檢查判斷。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可能導(dǎo)致短暫心悸。這類情況通常無須特殊治療，休息后癥狀可自行緩解。日常需避免過度疲勞，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。
2、心律失常
心房顫動(dòng)、室性早搏等心律失常疾病是心悸的常見病理原因，可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，常伴隨頭暈、乏力等癥狀。臨床常用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)干預(yù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加快心率，引發(fā)持續(xù)性心悸，多伴有多汗、體重下降等癥狀。需通過甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制激素水平，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能及血常規(guī)指標(biāo)。
4、貧血
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加速搏動(dòng)，導(dǎo)致心悸伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片，巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12片，重度貧血可能需輸血治療。
5、焦慮障礙
焦慮癥患者易出現(xiàn)心慌、心跳加速等軀體化癥狀，通常與過度換氣、自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。除心理治療外，可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度緊張。飲食注意補(bǔ)充富含鉀、鎂的香蕉、堅(jiān)果等食物，限制高鹽高脂飲食。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，需立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用調(diào)節(jié)心律藥物。