新生兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、曬太陽、補充益生菌等方法改善。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽功能障礙、感染等因素引起。
1、藍光照射
藍光照射是治療新生兒高膽紅素血癥最常用的方法，通過特定波長的光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于血清膽紅素水平超過安全閾值的情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。治療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部，并監(jiān)測體溫和脫水情況。常見不良反應(yīng)包括皮疹或腹瀉，通常停止照射后可緩解。
2、藥物治療
嚴重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥片促進膽紅素代謝，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。對于溶血性黃疸可能需要免疫球蛋白注射液阻斷溶血過程。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃，但需注意藥物相互作用。所有藥物使用均須嚴格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行用藥。
3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整
母乳性黃疸患兒可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天，改用配方奶粉觀察黃疸消退情況。若膽紅素水平顯著下降，可確認為母乳性黃疸，之后可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測指標。哺乳期間母親應(yīng)保持充足水分攝入，避免進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。少量多次喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄。
4、曬太陽
陽光中的藍綠光譜有助于分解皮膚中的膽紅素，適合輕度生理性黃疸的輔助治療。選擇上午9-10點或下午4-5點的柔和陽光，讓嬰兒裸露背部和大腿照射10-15分鐘，注意保護眼睛和避免曬傷。需配合充足喂養(yǎng)以預(yù)防脫水，且不宜替代醫(yī)療干預(yù)措施。效果較藍光治療弱，僅作為補充手段。
5、補充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可通過調(diào)節(jié)腸道菌群促進膽紅素隨糞便排出。尤其適用于伴隨消化不良或排便減少的黃疸患兒，能減少腸肝循環(huán)對膽紅素的再吸收。需與奶液混合服用，避免高溫破壞活性。效果較緩慢，需配合其他治療措施，對嚴重黃疸作用有限。
黃疸患兒護理需保持皮膚清潔干燥，觀察鞏膜黃染程度及精神狀態(tài)，記錄每日大小便次數(shù)和顏色。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)規(guī)律作息，避免攝入酒精等可能影響肝功能物質(zhì)。若黃疸持續(xù)超過2周、范圍擴展至手足心或伴隨嗜睡拒奶，須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等嚴重疾病。定期隨訪膽紅素檢測直至完全消退，避免核黃疸等并發(fā)癥發(fā)生。