空孕囊通常無明顯自覺癥狀,部分孕婦可能出現(xiàn)停經(jīng)、陰道少量出血或輕微下腹墜脹感。空孕囊屬于胚胎停育的一種表現(xiàn),主要與染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān)。
1、停經(jīng)
孕婦會出現(xiàn)月經(jīng)停止,與正常妊娠表現(xiàn)相同。這是由于妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升所致。但空孕囊無法繼續(xù)發(fā)育,需通過超聲檢查確診。若確診為空孕囊,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)終止妊娠,常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。
2、陰道出血
部分孕婦可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色分泌物或少量鮮紅色出血,出血量通常少于月經(jīng)量。這種情況可能與孕囊發(fā)育停滯導(dǎo)致蛻膜剝離有關(guān)。需警惕出血量突然增多可能提示難免流產(chǎn),應(yīng)及時就醫(yī)處理。臨床可能使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎嘗試。
3、下腹不適
表現(xiàn)為隱痛或墜脹感,程度較輕且不持續(xù)。這種不適可能與子宮對異常妊娠的反應(yīng)有關(guān)。需與宮外孕破裂的劇烈腹痛相鑒別。超聲檢查可明確診斷,確診后建議避免劇烈運(yùn)動,必要時使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、妊娠反應(yīng)消失
少數(shù)孕婦會察覺早孕反應(yīng)如惡心、乳房脹痛等癥狀減輕或消失。這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。但癥狀變化具有主觀性,不能作為診斷依據(jù)。需通過血清人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查綜合判斷。
5、超聲特征
經(jīng)陰道超聲可見宮腔內(nèi)妊娠囊平均直徑超過25毫米但無卵黃囊,或妊娠囊存在超過2周仍未見胎心搏動。這是確診空孕囊的主要依據(jù)。檢查可能發(fā)現(xiàn)孕囊形態(tài)不規(guī)則、位置偏低等異常表現(xiàn)。確診后應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下及時處理。
確診為空孕囊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活,保持外陰清潔。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。流產(chǎn)后建議休息2周,1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳,6個月內(nèi)做好避孕措施。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血需立即就醫(yī)。建議下次備孕前進(jìn)行染色體檢查、甲狀腺功能檢測等孕前評估。