妊娠糖尿病空腹血糖正常值一般控制在3.3-5.3mmol/L。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖等有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)異常等癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖，配合醫(yī)生進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)管理。
妊娠期空腹血糖的正常范圍與普通人群不同，需更嚴(yán)格管控。孕早期因激素變化可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)，但空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L時(shí)需警惕。孕中晚期胎盤(pán)激素分泌增加，空腹血糖超過(guò)5.3mmol/L可能提示糖代謝異常。血糖監(jiān)測(cè)建議選擇清晨起床后未進(jìn)食狀態(tài)，采血前避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用毛細(xì)血管血檢測(cè)時(shí)，結(jié)果可能較靜脈血略高0.1-0.3mmol/L。
若空腹血糖反復(fù)超過(guò)5.3mmol/L，需結(jié)合餐后血糖和糖化血紅蛋白綜合評(píng)估。少數(shù)合并多囊卵巢綜合征或家族糖尿病史的孕婦，可能出現(xiàn)空腹血糖正常但餐后血糖升高的情況。妊娠糖尿病診斷需通過(guò)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)，單次空腹血糖異常不能作為確診依據(jù)。對(duì)于使用胰島素治療的孕婦，空腹血糖目標(biāo)值可能調(diào)整為3.3-5.0mmol/L。
建議妊娠糖尿病患者每日記錄空腹及餐后血糖，主食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進(jìn)食避免血糖劇烈波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘。定期產(chǎn)檢時(shí)需檢查尿酮體、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至營(yíng)養(yǎng)科或內(nèi)分泌科聯(lián)合管理。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)狀態(tài)。