傷口可通過保持清潔、避免感染、減少張力、早期干預(yù)和合理用藥等方式減少疤痕形成。疤痕增生可能與傷口深度、愈合環(huán)境、體質(zhì)因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、凸起等癥狀。
1、保持清潔
傷口愈合初期需每日用生理鹽水或清水輕柔沖洗，清除表面分泌物和異物。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面，可選用苯扎氯銨溶液等溫和消毒劑。清潔后覆蓋無菌敷料，定期更換。若出現(xiàn)膿性滲出或紅腫加重，可能提示感染，需及時就醫(yī)。
2、避免感染
感染是疤痕增生的高危因素。淺表傷口可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，深部創(chuàng)傷需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素。保持傷口干燥，避免接觸污水或污染物。糖尿病患者、免疫力低下者更需嚴(yán)格監(jiān)測感染跡象。
3、減少張力
關(guān)節(jié)或活動部位傷口可使用減張膠帶或皮膚縫合器固定，降低皮膚牽拉。愈合期避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口反復(fù)裂開。較大創(chuàng)面可選用硅酮疤痕貼持續(xù)壓迫，抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。胸部、肩背等張力較大區(qū)域建議穿戴彈力衣3-6個月。
4、早期干預(yù)
拆線或痂皮脫落后立即開始疤痕干預(yù)。增生期可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化疤痕，配合脈沖染料激光治療改善充血。陳舊性疤痕可注射曲安奈德注射液抑制增生，聯(lián)合點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。干預(yù)越早，效果越顯著。
5、合理用藥
疤痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用積雪苷霜軟膏抑制纖維化，或口服曲尼司特膠囊調(diào)節(jié)膠原代謝。避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物。哺乳期及兒童需選擇兒童型多磺酸粘多糖乳膏等安全制劑。合并瘙癢時可短期外用鹽酸賽庚啶乳膏緩解癥狀。
傷口愈合期需限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。避免陽光直射新生皮膚，外出時使用物理防曬。疤痕處忌抓撓摩擦，洗澡水溫不宜超過40℃。若疤痕持續(xù)增大、伴疼痛或功能障礙，應(yīng)及時至燒傷整形科或皮膚科就診評估是否需要手術(shù)修復(fù)。