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蛋白尿的癥狀

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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蛋白尿的癥狀主要有尿液泡沫增多、尿液渾濁、尿量異常、水腫、乏力等。蛋白尿可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、高血壓等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿患者排尿時可能出現(xiàn)尿液泡沫增多的現(xiàn)象,泡沫細小且不易消散。這種情況通常由于尿液中蛋白質(zhì)含量升高導(dǎo)致表面張力改變?;颊呖赡馨殡S腰部酸痛或排尿不適感,需通過尿常規(guī)檢查明確蛋白尿程度。若長期存在泡沫尿,可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病相關(guān)。

2、尿液渾濁

蛋白尿可能導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)渾濁狀態(tài),靜置后可能出現(xiàn)沉淀物。這種癥狀常見于泌尿系統(tǒng)感染或腎功能損傷,尿液中除蛋白質(zhì)外還可能含有細胞成分或管型。部分患者會合并尿頻、尿急等癥狀,需進行尿沉渣鏡檢以鑒別病因。

3、尿量異常

蛋白尿患者可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多的情況。腎功能受損時可能導(dǎo)致尿液濃縮功能下降,出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增加。嚴重蛋白尿可能伴隨低蛋白血癥,引發(fā)血漿膠體滲透壓降低,進一步影響尿液生成。需監(jiān)測24小時尿蛋白定量評估病情。

4、水腫

中重度蛋白尿患者常見眼瞼、下肢等部位水腫,晨起時尤為明顯。大量蛋白質(zhì)流失會導(dǎo)致血漿白蛋白降低,引發(fā)組織間隙水分潴留。水腫通常從身體低垂部位開始發(fā)展,嚴重時可出現(xiàn)胸腹水。需結(jié)合血清白蛋白檢測判斷腎病綜合征可能性。

5、乏力

長期蛋白尿可能導(dǎo)致營養(yǎng)流失和貧血,患者易出現(xiàn)疲勞、乏力等癥狀。蛋白質(zhì)大量丟失會影響機體能量代謝和免疫功能,可能伴隨食欲減退、體重下降。需完善血常規(guī)、腎功能等檢查排除慢性腎臟病進展。

發(fā)現(xiàn)蛋白尿癥狀應(yīng)避免高鹽飲食,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1克。注意記錄每日尿量和水腫變化,避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和血糖,及時治療呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染。建議每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或中成藥如黃葵膠囊、百令膠囊等保護腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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