腎盂腎炎患者出現(xiàn)水腫時可通過調(diào)整飲水量、控制鈉攝入、抬高下肢、監(jiān)測尿量、預防感染等方式護理。腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起。

1、調(diào)整飲水量

每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。過量飲水可能加重水腫，飲水不足則不利于細菌排出。建議白天均勻分配飲水量，睡前2小時減少飲水以避免夜尿增多?？蛇x用溫開水或淡綠茶，避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。

2、控制鈉攝入

每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加重水鈉潴留性水腫，建議選擇新鮮蔬菜、低鈉奶制品等。烹飪時用檸檬汁、香草代替部分鹽調(diào)味，外出就餐時要求菜品少放鹽。

3、抬高下肢

臥床時用軟枕墊高雙下肢15-20厘米，促進靜脈回流。每日抬高3-4次，每次30分鐘。坐位時避免雙腿下垂超過1小時，可間歇性做踝泵運動。嚴重水腫者需穿戴醫(yī)用彈力襪，但皮膚破損處禁用。

4、監(jiān)測尿量

記錄24小時尿量維持在1000-1500毫升為宜。尿量突然減少可能提示腎功能惡化，尿量過多則需警惕電解質(zhì)紊亂。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)血尿、渾濁尿應(yīng)及時就醫(yī)。測量尿量時需包括夜間排尿量。

5、預防感染

每日清洗會陰部1-2次，女性排便后從前向后擦拭。避免盆浴、游泳等可能引起逆行感染的行為。選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換，發(fā)熱時每4小時測量體溫。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛加重需立即就診。

腎盂腎炎水腫期應(yīng)保持每日8小時睡眠，避免久站久坐。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，限制豆類等高嘌呤食物?；謴推诳蛇M行散步等低強度運動，但需避免劇烈運動導致脫水。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期復查尿常規(guī)和腎功能，觀察水腫消退情況。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮影響免疫力。