肚子感覺脹脹的可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸梗阻等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、按壓有彈性感,可能伴隨噯氣、排氣增多等癥狀。
1、飲食不當
短時間內(nèi)進食過多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、碳酸飲料等,可能導致腸道氣體蓄積。過量高脂食物延緩胃排空,洋蔥、大蒜等含硫化合物刺激腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)氣。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少易產(chǎn)氣食物攝入,進食時細嚼慢咽。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動異常,胃排空延遲與小腸傳輸過快并存時會產(chǎn)生腹脹感。通常伴隨腸鳴音亢進、排便習慣改變??赏ㄟ^熱敷腹部、補充益生菌改善,必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
3、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性導致的腸道功能性疾病,腹脹多與進食相關(guān),排便后緩解??赡芙惶娉霈F(xiàn)腹瀉與便秘,體檢無器質(zhì)性病變。需避免攝入FODMAPs食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道敏感性的藥物。
4、慢性胃炎
胃黏膜炎癥影響消化功能時,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體。常伴上腹隱痛、早飽感,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。需根治幽門螺桿菌感染,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護劑和抑酸劑。
5、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時,氣體液體積聚引發(fā)腹脹,多伴隨嘔吐、肛門停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面,機械性梗阻需禁食胃腸減壓,必要時行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液促進腸蠕動。
日常應注意規(guī)律進食,每餐七分飽,避免暴飲暴食。餐后適度活動促進胃腸蠕動,可順時針按摩腹部。腹脹持續(xù)超過3天或伴隨劇烈腹痛、嘔血、黑便等癥狀時,應及時就醫(yī)完善胃鏡、腹部CT等檢查。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)專業(yè)診斷前避免自行服用瀉藥或強力消脹藥物。