卵巢癌晚期手術是否有用需結合患者具體病情判斷,部分情況下手術仍具有重要治療價值。
對于腫瘤局限在腹腔內、身體狀況良好的晚期卵巢癌患者,手術是核心治療手段。滿意腫瘤細胞減滅術旨在盡可能切除所有肉眼可見的腫瘤病灶,將殘留病灶直徑控制在一厘米以內。實現(xiàn)滿意減滅可以顯著減輕腫瘤負荷,改善患者癥狀,為后續(xù)化療創(chuàng)造有利條件,從而延長生存時間。這類手術通常涉及子宮、雙側附件、大網(wǎng)膜、闌尾的切除,以及腹膜多點活檢。
當腫瘤發(fā)生遠處廣泛轉移,或患者因高齡、合并嚴重心肺疾病等導致身體狀況無法耐受大型手術時,手術的獲益有限且風險較高。此時可能選擇新輔助化療,待腫瘤縮小、患者一般情況改善后再評估手術機會。若存在大量胸腹水、腸梗阻等并發(fā)癥,可能進行姑息性手術,如腹腔穿刺引流、腸造口等,以緩解癥狀、改善生活質量為主要目標。
卵巢癌晚期治療強調多學科協(xié)作,手術需與化療、靶向治療等手段緊密結合?;颊邞c主治醫(yī)生充分溝通,全面評估手術利弊,制定個體化治療方案。術后需注意營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白攝入,并遵醫(yī)囑定期復查。