天天喝酒不傷肝的情況通常與個體代謝能力、飲酒方式及基礎(chǔ)肝健康狀態(tài)有關(guān)，但長期過量飲酒仍可能導(dǎo)致肝損傷。
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶活性較高，能快速代謝酒精，減少乙醛在肝臟的蓄積。這類人群可能表現(xiàn)為飲酒后臉紅較輕、醒酒較快，短期內(nèi)肝臟指標(biāo)無明顯異常。日常飲酒量控制在安全范圍內(nèi)，如男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，且飲酒時搭配食物、避免空腹，可能延緩酒精對肝臟的損害。
但長期過量飲酒超過肝臟代償能力時，即使代謝能力強的人群仍可能出現(xiàn)脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。肝臟具有較強代償功能，早期損傷可能無顯著癥狀，但隨病程進展會出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)。合并病毒性肝炎、肥胖或藥物性肝損傷等基礎(chǔ)疾病者，酒精對肝臟的毒性作用會顯著增強。
建議飲酒者定期檢測肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，必要時進行肝臟超聲檢查。日常需控制飲酒頻率與總量，避免混合飲用不同酒類，飲酒前后補充水份及維生素B族。出現(xiàn)右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)立即戒酒并就醫(yī)，肝損傷高危人群可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。