腔梗與腦梗的主要區(qū)別在于病灶大小、病因及癥狀嚴(yán)重程度。腔梗通常指直徑小于15毫米的深部小梗死灶，多由高血壓導(dǎo)致；腦梗則涵蓋所有腦動脈閉塞引起的缺血性病變，癥狀更顯著。
腔梗病灶多位于腦深部白質(zhì)、基底節(jié)區(qū)或腦干，因小穿支動脈玻璃樣變或脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔閉塞?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微頭暈、短暫肢體無力，部分甚至無癥狀。影像學(xué)檢查可見點狀低密度灶，通常無須溶栓治療，以控制血壓、抗血小板聚集為主。
腦梗多因大中動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子引發(fā)，病灶范圍常超過20毫米。典型癥狀包括突發(fā)偏癱、失語、意識障礙等，需緊急評估靜脈溶栓或取栓指征。大面積腦?？蓪?dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓升高，需神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)干預(yù)。
預(yù)防方面，腔?；颊邞?yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，每日食鹽攝入不超過5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走或游泳。腦梗高危人群需定期頸動脈超聲篩查，房顫者遵醫(yī)囑抗凝。出現(xiàn)言語含糊、單側(cè)肢體麻木等預(yù)警癥狀時，立即撥打急救電話爭取黃金救治時間?？祻?fù)期可結(jié)合針灸與肢體功能訓(xùn)練，但須避免自行服用活血類中藥以免增加出血風(fēng)險。