促甲狀腺激素偏低可能對胎兒產(chǎn)生影響，具體影響程度與孕婦甲狀腺功能異常的病因及控制情況有關(guān)。促甲狀腺激素偏低通常提示甲狀腺功能亢進或妊娠期一過性甲狀腺毒癥，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等風險，但通過規(guī)范治療多數(shù)可有效控制。
妊娠期促甲狀腺激素偏低常見于妊娠甲亢綜合征或格雷夫斯病。妊娠甲亢綜合征多與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，表現(xiàn)為短暫性甲狀腺激素水平增高，通常無需特殊治療，隨著孕周增加可自行緩解。格雷夫斯病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，需使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平，避免母體甲狀腺激素過高透過胎盤影響胎兒。這兩種情況均需定期監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整治療方案。
極少數(shù)情況下，孕婦存在垂體性甲減會導致促甲狀腺激素分泌不足，此時胎兒可能因母體甲狀腺激素缺乏出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。這種情況需補充左甲狀腺素鈉片維持母體甲狀腺激素水平，同時密切監(jiān)測胎兒發(fā)育。此外，孕婦服用過量甲狀腺激素制劑也可能人為造成促甲狀腺激素抑制，需及時糾正用藥劑量。
建議孕婦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素異常時及時就診內(nèi)分泌科，完善甲狀腺抗體、超聲等檢查明確病因。妊娠期間每4-6周復查甲狀腺功能，避免攝入過量含碘食物。新生兒出生后需進行甲狀腺功能篩查，早期發(fā)現(xiàn)異?？杉皶r干預。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當補充富含維生素及礦物質(zhì)的食物，有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。