發(fā)燒伴隨乳房疼痛可能與乳腺炎、乳腺增生、哺乳期乳汁淤積、乳腺囊腫或乳腺腫瘤等因素有關(guān)。乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性，乳腺增生與激素水平波動(dòng)相關(guān)，乳腺囊腫多為良性病變，乳腺腫瘤需警惕惡性可能。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，通過(guò)血常規(guī)、乳腺超聲或鉬靶檢查評(píng)估病情。
1、乳腺炎
哺乳期乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。可能與乳頭皸裂、乳汁淤積或哺乳方式不當(dāng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)排乳。若形成膿腫需切開(kāi)引流。
2、乳腺增生
乳腺增生與雌激素水平異常相關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)前乳房脹痛伴低熱。癥狀多呈周期性，觸診可及顆粒狀結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合維生素E軟膠囊緩解癥狀。建議避免高脂飲食及情緒波動(dòng)。
3、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢可導(dǎo)致乳房硬塊、壓痛及低燒，多因哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或嬰兒銜乳姿勢(shì)錯(cuò)誤引起?？赏ㄟ^(guò)手法按摩、增加哺乳頻率緩解，必要時(shí)使用吸奶器輔助排空。若持續(xù)48小時(shí)未改善需就醫(yī)排除感染。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液性包塊，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱疼痛。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫需穿刺抽液。合并感染時(shí)需服用左氧氟沙星片等抗感染藥物。
5、乳腺腫瘤
乳腺惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛腫塊，晚期可出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣變伴持續(xù)性疼痛發(fā)熱。需通過(guò)乳腺鉬靶、穿刺活檢明確性質(zhì)。確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)或聯(lián)合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)發(fā)熱伴乳房疼痛時(shí)應(yīng)避免擠壓或熱敷患處，哺乳期女性需保持乳頭清潔并規(guī)律排空乳汁。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，每日觀察癥狀變化。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或疼痛持續(xù)加重，須立即至乳腺外科就診。日常注意均衡飲食，限制咖啡因攝入，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年接受乳腺專項(xiàng)體檢。