膝蓋有時(shí)不加力可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起,通常伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋屈伸時(shí)彈響、交鎖感。急性期需制動(dòng)并冷敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面退化常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群,上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng),配合熱敷理療,必要時(shí)使用玻璃酸鈉注射液或雙醋瑞因膠囊營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥多因感染或勞損引發(fā),膝蓋腫脹發(fā)熱時(shí)需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。日常避免久跪久蹲,可穿戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年退行性病變導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,晨起僵硬感明顯。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛,體重超標(biāo)者應(yīng)減重。
5、韌帶松弛
先天韌帶松弛或外傷后愈合不良會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),易反復(fù)扭傷。可通過(guò)股四頭肌力量訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)重建。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意腿部保暖,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病因,避免盲目按摩或自行服用止痛藥掩蓋病情。