紫癜通?？梢灾委熑?，但具體預(yù)后取決于病因、類型、嚴(yán)重程度以及是否及時(shí)接受規(guī)范治療。

過(guò)敏性紫癜是兒童期較為常見(jiàn)的血管炎性疾病，多數(shù)預(yù)后良好。其本質(zhì)是免疫復(fù)合物沉積于小血管壁引發(fā)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞外滲。治療核心在于控制急性期癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少新發(fā)皮疹和關(guān)節(jié)癥狀。針對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)癥狀，醫(yī)生常會(huì)使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑以減輕過(guò)敏反應(yīng)，或使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液緩解關(guān)節(jié)腫痛。對(duì)于腹痛、消化道出血等較重的腹部癥狀，或腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿時(shí)，可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，以快速控制炎癥。絕大多數(shù)過(guò)敏性紫癜患兒經(jīng)過(guò)數(shù)周至數(shù)月的對(duì)癥和支持治療，皮疹可完全消退，癥狀緩解，達(dá)到臨床痊愈，但需注意少數(shù)病例可能遷延反復(fù)或出現(xiàn)腎臟損害。

血小板減少性紫癜的治療目標(biāo)同樣是爭(zhēng)取痊愈。對(duì)于急性特發(fā)性血小板減少性紫癜，尤其多見(jiàn)于兒童的病毒感染后類型，有較高的自發(fā)緩解概率，部分患兒無(wú)須特殊治療，血小板計(jì)數(shù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)正常。若血小板計(jì)數(shù)過(guò)低，有嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)，一線治療通常包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或靜脈注射用人免疫球蛋白，以快速提升血小板計(jì)數(shù)。對(duì)于慢性或難治性病例，可能需要使用促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕乙醇胺片，或考慮脾切除手術(shù)。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，大部分患者血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)至安全水平，癥狀消失，達(dá)到臨床緩解或痊愈。然而，有少數(shù)慢性病例可能病程遷延，需要長(zhǎng)期管理。

紫癜的痊愈不僅意味著皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑的消失，更關(guān)鍵的是潛在病因的消除和器官功能的恢復(fù)。治療過(guò)程中，遵從醫(yī)囑完成全程治療至關(guān)重要，不可自行停藥。日常生活中，應(yīng)注意休息，避免感染，均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者，需留意并盡量避免可能的過(guò)敏原。定期隨訪復(fù)查，特別是監(jiān)測(cè)尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎臟受累跡象，對(duì)于評(píng)估長(zhǎng)期預(yù)后和鞏固治療效果具有重要意義。若出現(xiàn)新的出血點(diǎn)、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。