25周檢查HIV為陰性通??梢耘懦腥撅L(fēng)險(xiǎn),若存在高危行為或免疫抑制狀態(tài)建議3個(gè)月后復(fù)測(cè)。HIV檢測(cè)窗口期一般為4-12周,25周陰性結(jié)果可靠性較高。
HIV抗體檢測(cè)的窗口期通常為4-12周,25周檢測(cè)結(jié)果陰性說(shuō)明血液中未檢出HIV抗體或抗原,基本可排除感染可能。窗口期長(zhǎng)短與個(gè)體免疫應(yīng)答能力有關(guān),免疫功能正常者12周后檢測(cè)準(zhǔn)確率超過(guò)99%。但免疫功能受損者如接受化療、器官移植術(shù)后或合并其他免疫缺陷疾病時(shí),可能延遲抗體產(chǎn)生,需延長(zhǎng)觀察期至6個(gè)月。檢測(cè)方法也會(huì)影響窗口期,第四代聯(lián)合檢測(cè)可縮短至14-21天,而快速檢測(cè)可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。若檢測(cè)前72小時(shí)內(nèi)存在高危暴露,需在暴露后立即啟動(dòng)阻斷治療并隨訪檢測(cè)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,包括檢測(cè)試劑靈敏度不足、樣本處理不當(dāng)或病毒變異導(dǎo)致抗原逃逸。晚期艾滋病患者因免疫系統(tǒng)崩潰可能出現(xiàn)抗體缺失的血清學(xué)陰性狀態(tài),需結(jié)合核酸檢測(cè)確認(rèn)。特殊人群如母嬰垂直傳播新生兒、合并丙型肝炎病毒感染者的抗體產(chǎn)生可能延遲,需通過(guò)HIV RNA檢測(cè)輔助診斷。
建議保持安全性行為并避免共用注射器具,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可服用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免與他人發(fā)生體液接觸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,使用一次性采血針和真空采血管,檢測(cè)過(guò)程符合《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求。