兒童夜里睡覺(jué)老冒汗可能與生理性多汗、維生素D缺乏、感染性疾病、內(nèi)分泌異常、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療、激素替代、物理降溫等方式改善。

1、生理性多汗

兒童新陳代謝旺盛，睡前活動(dòng)過(guò)多或穿蓋過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致出汗增多。建議家長(zhǎng)保持室溫20-24℃，選擇純棉透氣睡衣，睡前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨枕禿、夜驚需警惕維生素D缺乏。

2、維生素D缺乏

佝僂病早期常表現(xiàn)為夜間多汗伴易激惹，與日光照射不足或鈣磷代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，配合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液補(bǔ)充。

3、感染性疾病

結(jié)核感染會(huì)出現(xiàn)盜汗伴低熱，EB病毒感染可能引發(fā)夜間出汗伴咽痛。家長(zhǎng)需觀察是否合并體重下降、淋巴結(jié)腫大，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或血常規(guī)檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或抗病毒治療。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)患兒除多汗外還可出現(xiàn)心率增快、易饑餓，糖尿病患兒可能伴多飲多尿。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)和空腹血糖，確診甲亢可使用甲巰咪唑片，糖尿病需胰島素注射液治療。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

心理壓力或遺傳因素可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)前額頸部出汗。建議家長(zhǎng)通過(guò)撫觸按摩緩解焦慮，嚴(yán)重者可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

持續(xù)夜間多汗超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或內(nèi)分泌科就診。日常注意記錄出汗時(shí)間與伴隨癥狀，避免睡前攝入巧克力等含咖啡因食物，選擇吸汗性好的蕎麥枕芯，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。夏季可適當(dāng)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，冬季供暖期間注意室內(nèi)加濕。