腎功能三項(xiàng)主要反映腎臟的濾過功能、排泄功能及電解質(zhì)平衡狀態(tài),包括血肌酐、尿素氮和血尿酸三項(xiàng)指標(biāo)。
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過腎小球?yàn)V過后極少被重吸收,其水平可反映腎小球?yàn)V過功能。腎功能受損時(shí)肌酐排泄減少,血液中濃度升高。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,經(jīng)腎小球?yàn)V過后部分被重吸收,其水平受蛋白質(zhì)攝入量、分解代謝狀態(tài)及腎血流量的影響。血尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物,大部分通過腎小球?yàn)V過和腎小管分泌排出,其濃度可反映腎小管排泄功能。三項(xiàng)指標(biāo)需結(jié)合臨床其他檢查綜合判斷,單一指標(biāo)異常可能受飲食、運(yùn)動(dòng)等非病理性因素干擾。
定期監(jiān)測(cè)腎功能三項(xiàng)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變,建議健康人群每年檢查一次,高血壓、糖尿病患者每3-6個(gè)月復(fù)查。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量1500-2000毫升,避免濫用腎毒性藥物。若指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎小球?yàn)V過率測(cè)定。慢性腎病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓、血糖及蛋白尿,延緩腎功能惡化。