陰唇上長疙瘩伴隨瘙癢可能由外陰炎、毛囊炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫或過敏反應引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、局部清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,保持會陰部干燥透氣。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭加重刺激。若伴有分泌物增多,可遵醫(yī)囑使用稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴。
2、藥物治療
細菌性感染可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓。過敏反應可短期外用氫化可的松乳膏,合并感染時需聯(lián)用抗生素。尖銳濕疣需配合咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠。
3、物理治療
反復發(fā)作的毛囊炎可進行紅外線照射。尖銳濕疣可通過冷凍治療或激光去除疣體。前庭大腺囊腫合并感染時需切開引流,頑固性囊腫可能需造口術(shù)。
4、病因排查
需檢查白帶常規(guī)排除陰道炎,抽血查HPV分型診斷尖銳濕疣。過敏體質(zhì)者需記錄飲食及接觸物,必要時做斑貼試驗。糖尿病患者應監(jiān)測血糖,免疫力低下者需排查HIV等基礎疾病。
5、生活習慣調(diào)整
治療期間禁止性生活,避免抓撓患處。暫停使用衛(wèi)生護墊及緊身褲,沐浴后完全擦干皮膚皺褶處。飲食需清淡,限制辛辣食物及高糖食品攝入。
日常應注意經(jīng)期衛(wèi)生用品及時更換,如廁后從前向后擦拭。避免長時間騎自行車或久坐,減少局部摩擦。瘙癢發(fā)作時可冷敷緩解,切勿用熱水燙洗。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰爛、發(fā)熱等情況,須立即復診。妊娠期患者用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導,兒童患者家長應協(xié)助完成用藥及護理。