濕疹不治療可能自愈，但概率較低且容易反復(fù)發(fā)作。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，主要與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素及環(huán)境刺激有關(guān)。部分癥狀輕微的濕疹可能隨年齡增長(zhǎng)或環(huán)境改善自行緩解，但多數(shù)情況下需要規(guī)范治療避免病情加重。
嬰幼兒期出現(xiàn)的輕度濕疹可能隨免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸自愈，尤其是與母乳喂養(yǎng)或過(guò)敏原回避相關(guān)的病例。這類濕疹通常表現(xiàn)為局部皮膚干燥、輕微紅斑，無(wú)明顯滲出或感染。保持皮膚濕潤(rùn)、避免過(guò)度清潔及接觸刺激性物質(zhì)有助于促進(jìn)自愈。但濕疹具有遺傳傾向，即使暫時(shí)緩解也可能在青春期或壓力狀態(tài)下復(fù)發(fā)。
成人濕疹或中重度濕疹通常難以自愈。長(zhǎng)期未治療的濕疹會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著等不可逆改變，繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特應(yīng)性皮炎等特殊類型濕疹需長(zhǎng)期藥物控制，單純等待自愈可能延誤治療時(shí)機(jī)。反復(fù)搔抓引起的皮膚破損還可能誘發(fā)全身過(guò)敏反應(yīng)。
濕疹患者應(yīng)避免自行判斷是否等待自愈，建議盡早就診明確類型。規(guī)范治療包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，以及口服抗組胺藥如氯雷他定片。日常需使用無(wú)刺激保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障，穿純棉衣物減少摩擦。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)診調(diào)整方案，不可因短期緩解擅自停藥。