喝酒后心慌和心跳加速通常是酒精對心血管系統(tǒng)的影響所致，可能與酒精代謝產(chǎn)物刺激交感神經(jīng)、血管擴張等因素有關(guān)。若癥狀輕微且短暫，一般無須特殊處理；若伴隨胸痛、呼吸困難或持續(xù)不緩解，需警惕心律失常、心肌缺血等疾病，建議立即就醫(yī)。
酒精進(jìn)入體內(nèi)后會迅速被吸收，通過肝臟代謝產(chǎn)生乙醛等物質(zhì)。這些代謝產(chǎn)物可直接刺激交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強，表現(xiàn)為心慌和心跳加速。同時酒精具有擴張外周血管的作用，可能引發(fā)反射性心率代償性加快。部分人群因遺傳性乙醛脫氫酶活性不足，酒精代謝緩慢，更易出現(xiàn)上述癥狀。長期飲酒者還可能存在電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥，進(jìn)一步加重心律失常風(fēng)險。
少數(shù)情況下需考慮病理性因素。酒精可能誘發(fā)心房顫動等快速性心律失常，患者除心悸外還可出現(xiàn)脈搏不齊、乏力等癥狀。冠心病患者飲酒后可能因冠狀動脈痙攣引發(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛伴心悸。酒精性心肌病患者由于心肌纖維化，飲酒后易發(fā)生室性早搏甚至心力衰竭。存在甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等基礎(chǔ)疾病時，酒精可能加劇原有癥狀。
出現(xiàn)飲酒后心慌癥狀時應(yīng)立即停止飲酒，保持坐位休息，適量飲用糖水或果汁幫助加速酒精代謝。避免劇烈運動或情緒激動，監(jiān)測脈搏頻率和節(jié)律。若癥狀超過2小時未緩解，或出現(xiàn)意識模糊、冷汗、放射痛等警示癥狀，須緊急就醫(yī)排查急性心血管事件。長期飲酒者建議完善心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能，必要時遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率。日常需嚴(yán)格限制酒精攝入，男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克。