脂肪瘤通?？赏ㄟ^觀察隨訪、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。脂肪瘤可能與遺傳因素、脂肪代謝異常、局部創(chuàng)傷刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊、質(zhì)地柔軟、活動度良好等癥狀。
1、觀察隨訪
體積較小且無不適癥狀的脂肪瘤可暫不處理，定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化即可。日常避免反復(fù)摩擦或擠壓腫塊，減少高脂飲食，控制體重有助于降低脂肪代謝負擔。若腫塊突然增大或出現(xiàn)疼痛需及時就醫(yī)。
2、手術(shù)切除
對于直徑超過3厘米、生長迅速或影響功能的脂肪瘤，手術(shù)完整切除是根治性方案。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，必要時口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低但需定期復(fù)查。
3、激光治療
淺表性脂肪瘤可采用二氧化碳激光氣化治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。治療后局部可能出現(xiàn)紅腫，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，2周內(nèi)避免沾水。該方法對深部脂肪瘤效果有限，需結(jié)合影像評估適用性。
4、藥物輔助
合并高脂血癥患者可配合降脂治療，如口服阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂代謝。中醫(yī)辨證屬痰濕凝聚者可用消瘰丸化痰散結(jié)，但藥物無法消除現(xiàn)有瘤體。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與他汀類藥物聯(lián)用。
5、病理檢查
對于形態(tài)不規(guī)則、質(zhì)地堅硬的腫塊，需切除后送病理檢查以排除脂肪肉瘤等惡性病變。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案，惡性者需擴大切除并配合放化療。病理確診前禁止進行非手術(shù)干預(yù)。
脂肪瘤患者日常應(yīng)保持均衡飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，適當增加膳食纖維和維生素含量高的蔬菜水果。規(guī)律運動有助于維持正常血脂水平，避免久坐不動。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查，觀察是否出現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有部位復(fù)發(fā)。若腫塊短期內(nèi)快速增大、固定不活動或伴疼痛潰瘍，應(yīng)立即就診排查惡變可能。