脂肪瘤可通過定期觀察、手術(shù)切除、激光治療、注射治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。脂肪瘤通常由遺傳因素、脂肪代謝異常、局部創(chuàng)傷、激素水平變化、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、定期觀察
體積較小且無不適癥狀的脂肪瘤可暫不處理，建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)瘤體變化。日常需避免反復(fù)揉搓刺激瘤體，記錄腫塊大小、質(zhì)地變化。若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、手術(shù)切除
適用于直徑超過3厘米或影響功能的脂肪瘤。傳統(tǒng)切除術(shù)可在局麻下完整剝離包膜，復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥。可能與局部脂肪組織異常增生有關(guān)，常表現(xiàn)為皮下可推動(dòng)的無痛性腫塊。
3、激光治療
二氧化碳激光適用于淺表性脂肪瘤，通過氣化作用分解脂肪組織。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需避免陽光直射。該方式創(chuàng)傷較小但可能存在殘留，需配合超聲評(píng)估治療效果。多與脂肪代謝障礙相關(guān)，好發(fā)于四肢和軀干部位。
4、注射治療
局部注射復(fù)方倍他米松注射液等藥物可促進(jìn)脂肪分解，適用于多發(fā)性小脂肪瘤。需多次治療且對(duì)較大瘤體效果有限。治療期間可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。常見于長期使用激素類藥物人群，通常伴隨皮下多發(fā)結(jié)節(jié)。
5、中醫(yī)調(diào)理
痰濕體質(zhì)者可配合茯苓、半夏等中藥調(diào)理代謝，外敷芒硝溶液輔助消腫。需辨證施治并結(jié)合飲食調(diào)節(jié)，減少高脂食物攝入。遺傳性脂肪瘤患者可采用該方式輔助控制新發(fā)瘤體，但無法消除現(xiàn)有腫塊。
脂肪瘤患者日常應(yīng)控制體重，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免穿著過緊衣物摩擦瘤體，洗澡時(shí)水溫不宜過高。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然變硬、固定或表皮破潰，應(yīng)立即至普外科就診排查惡變可能。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，預(yù)防瘢痕增生。