急性胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起。急性胰腺炎通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過禁食、胃腸減壓、藥物治療等方式緩解。
1、膽道疾病
膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病可能導(dǎo)致膽汁反流進入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹疼痛并向背部放射，伴隨黃疸。治療需解除膽道梗阻，可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，嚴(yán)重時需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2、酗酒
長期大量飲酒會刺激胰液分泌增加，同時導(dǎo)致胰管括約肌痙攣，使胰管內(nèi)壓力升高。酒精代謝產(chǎn)物還可直接損傷胰腺細(xì)胞。這類患者常見持續(xù)性上腹疼痛伴血淀粉酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒，使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。
3、高脂血癥
血液中甘油三酯水平超過11.3mmol/L時可能誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙?；颊叨喟橛蟹逝?、糖尿病等代謝異常，腹痛癥狀常于進食油膩食物后加重。急性期需禁食并采用胰島素控制血糖，必要時行血漿置換?？煞梅侵Z貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
4、胰管梗阻
胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或十二指腸乳頭狹窄可能造成胰液排出受阻。這類患者腹痛呈進行性加重，影像學(xué)檢查可見胰管擴張。治療需解除梗阻原因，可使用胰酶腸溶膠囊替代治療，腫瘤患者需考慮手術(shù)切除。
5、藥物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過毒性作用誘發(fā)胰腺炎。患者多有明確用藥史，停藥后癥狀可緩解。治療需立即停用可疑藥物，給予靜脈補液支持，必要時使用烏司他丁注射液抑制胰酶活性。
急性胰腺炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入。每日適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋清、去皮雞肉，烹調(diào)方式以蒸煮為主?？蛇M行散步等低強度運動，但需避免腹部受壓動作。建議定期復(fù)查血脂、血糖及腹部超聲，膽源性胰腺炎患者每半年進行肝膽系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降需及時就醫(yī)。