急性胰腺炎的癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等因素誘發(fā)。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是急性胰腺炎最常見的癥狀，疼痛多位于中上腹，可向腰背部放射。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性劇痛，彎腰或前傾坐位時可減輕。疼痛可能與胰腺水腫、壞死導(dǎo)致包膜張力增加，以及胰液外滲刺激腹膜和腹膜后組織有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。
2、惡心嘔吐
多數(shù)急性胰腺炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，嘔吐后腹痛常不能緩解。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可吐出膽汁。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢，以及胰液外滲導(dǎo)致胃腸道功能紊亂有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。
3、發(fā)熱
急性胰腺炎患者常伴有中度發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱可能與胰腺壞死組織吸收、繼發(fā)感染或炎癥反應(yīng)有關(guān)。若體溫超過39℃，提示可能存在胰腺膿腫或膽道感染等并發(fā)癥。患者可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、吲哚美辛栓等退熱藥物。
4、腹脹
腹脹是急性胰腺炎的常見伴隨癥狀，可能與腸麻痹、腹腔積液或炎癥刺激有關(guān)。嚴(yán)重腹脹可導(dǎo)致呼吸困難?；颊呖赏ㄟ^禁食、胃腸減壓等方式緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、多庫酯鈉片、枸櫞酸莫沙必利片等促進胃腸蠕動的藥物。
5、休克
重癥急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)休克癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等。休克可能與大量體液丟失、炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴張有關(guān)。此時需立即進行液體復(fù)蘇，必要時使用血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液、鹽酸多巴胺注射液等維持血壓。
急性胰腺炎患者發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)避免高脂飲食，戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。定期復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱不退、意識模糊等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。