補骨脂可能導(dǎo)致肝損傷，但概率較低。補骨脂是臨床常用的溫腎助陽類中藥，其肝毒性主要與超量使用、個體差異或藥物相互作用有關(guān)。
補骨脂含有補骨脂素、異補骨脂素等活性成分，常規(guī)劑量使用時肝損傷風(fēng)險較小。部分患者在醫(yī)師指導(dǎo)下長期服用補骨脂制劑如補骨脂注射液、補骨脂酊時，可能出現(xiàn)輕度肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高，停藥后多可自行恢復(fù)。臨床報道的肝損傷案例多與超說明書劑量用藥相關(guān)，如每日用量超過藥典規(guī)定的6-12克，或與其他肝毒性藥物聯(lián)用。肝功能不全者使用前應(yīng)評估風(fēng)險，服藥期間建議每1-2個月監(jiān)測肝功能。
極少數(shù)患者對補骨脂中香豆素類成分敏感，即使規(guī)范用藥也可能出現(xiàn)膽汁淤積性肝損傷，表現(xiàn)為皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。這類情況需立即停藥并就醫(yī)，必要時進行保肝治療。2014年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告顯示，補骨脂相關(guān)肝損傷占其中藥不良反應(yīng)報告的不足百分之三，但合并使用抗結(jié)核藥、他汀類藥物時會顯著增加風(fēng)險。
使用補骨脂期間應(yīng)避免飲酒、食用油膩食物，出現(xiàn)食欲減退、右上腹隱痛等征兆時及時就醫(yī)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)配制的中藥制劑，避免自行采挖或購買不明來源的補骨脂藥材。肝功能異?；颊呖煽紤]使用骨碎補、淫羊藿等替代藥材，具體用藥方案需由中醫(yī)師辨證調(diào)整。