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順產(chǎn)后腹痛后出血怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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順產(chǎn)腹痛后出血可通過觀察出血量、保持會陰清潔、調(diào)整體位、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理。順產(chǎn)腹痛后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、感染等原因引起。

1、觀察出血量

產(chǎn)后出血量是判斷病情嚴重程度的重要指標。正常產(chǎn)后出血量在500毫升以內(nèi),超過500毫升屬于產(chǎn)后出血。出血量較多時,血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色,伴有血塊。產(chǎn)婦或家屬可使用衛(wèi)生巾稱重法估算出血量,1克重量約等于1毫升血液。若每小時浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)2小時以上,或出血量突然增多,需立即就醫(yī)。

2、保持會陰清潔

產(chǎn)后會陰部可能存在撕裂傷或側(cè)切傷口,需要特別注意清潔。每次如廁后使用溫水從前往后沖洗會陰部,避免使用肥皂等刺激性物品。勤換衛(wèi)生巾,保持會陰部干燥??蛇x擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身衣物。若會陰部出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或異常分泌物,可能提示感染,應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。

3、調(diào)整體位

產(chǎn)后適當改變體位有助于子宮收縮和惡露排出。建議產(chǎn)婦在體力允許的情況下盡早下床活動,但避免劇烈運動。臥床時可采取半臥位,在臀部墊高,促進子宮內(nèi)積血排出。哺乳時分泌的催產(chǎn)素能促進子宮收縮,減少出血,因此應(yīng)鼓勵母乳喂養(yǎng)。若感到頭暈乏力,應(yīng)立即平臥并尋求幫助。

4、補充水分

產(chǎn)后失血可能導致體液不足,需要適量補充水分??娠嬘脺亻_水、紅糖水或清淡的湯類,避免冷飲刺激胃腸。紅糖水含有鐵元素,有助于造血,但糖尿病產(chǎn)婦應(yīng)慎用。同時應(yīng)注意營養(yǎng)補充,多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進體力恢復和造血功能。

5、及時就醫(yī)

若出現(xiàn)出血量突然增多、頭暈眼花、心慌氣短、面色蒼白等休克癥狀,或持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱、惡露異味等情況,提示可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染等,必須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用縮宮素注射液促進子宮收縮,頭孢呋辛酯片預防感染,或進行清宮術(shù)清除宮腔殘留組織。嚴重出血時可能需要輸血治療。

順產(chǎn)后的產(chǎn)婦應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運動,保證充足睡眠。飲食上應(yīng)營養(yǎng)均衡,多攝入含鐵豐富的食物幫助造血,如紅肉、動物血制品、深色蔬菜等。保持心情愉悅,避免情緒波動影響恢復。產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)避免性生活,防止感染。按照醫(yī)生建議定期進行產(chǎn)后復查,觀察子宮復舊情況。若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或其他不適癥狀,應(yīng)及時就診,不要自行用藥。家人應(yīng)給予產(chǎn)婦充分的支持和照顧,幫助其順利度過產(chǎn)褥期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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