新生兒鼻塞咳嗽可通過清理鼻腔、調整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕度、觀察體溫變化、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒鼻塞咳嗽可能與生理性鼻塞、嗆奶、上呼吸道感染、過敏反應、肺炎等因素有關。
1、清理鼻腔
新生兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞導致鼻塞。可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出。操作時注意固定頭部避免損傷鼻黏膜,每日清理不超過3次。若分泌物干燥結痂,可先用溫濕毛巾敷鼻翼再清理。
2、調整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持45度半臥位,喂完后豎抱拍嗝15分鐘。奶流速過快時可選擇小孔奶嘴,母乳喂養(yǎng)時母親需用手指輕壓乳暈控制流速。避免平躺喂奶或喂奶后立即平放,防止奶液反流刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。
3、保持環(huán)境濕度
使用加濕器維持室內濕度在50%左右,避免空調直吹。每日通風2次但避免對流風直接吹向嬰兒??稍∈曳艧崴圃煺羝蟊胪A?分鐘,蒸汽有助于緩解鼻黏膜水腫。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細菌。
4、觀察體溫變化
每4小時測量一次腋溫,正常范圍為36.5-37.3℃。若體溫超過37.5℃或伴有拒奶、嗜睡、呼吸急促,需警惕感染。記錄咳嗽頻率與性質,犬吠樣咳嗽可能提示喉炎,痰鳴音可能提示支氣管炎。避免包裹過厚影響散熱。
5、及時就醫(yī)
出現呼吸頻率超過60次/分、吸氣性凹陷、口周發(fā)紺、發(fā)熱超過38℃需立即就診。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化治療炎癥,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染。嚴重呼吸困難可能需住院進行氧療支持。
新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善,家長需每日記錄喂養(yǎng)量、大小便次數及精神狀態(tài)變化。衣物選擇純棉材質并單獨清洗,避免接觸煙霧、香水等刺激物。哺乳期母親應飲食清淡,避免進食易致敏食物。若咳嗽持續(xù)3天無緩解或加重,須復查排除先天性呼吸道畸形等疾病。居家護理期間避免擅自使用止咳藥,所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。