痔瘡與脫肛的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病理機制不同。痔瘡是肛墊病理性肥大或靜脈曲張,脫肛則是直腸黏膜或全層脫出肛門。
痔瘡主要表現(xiàn)為肛門腫物突出、便血、疼痛,根據(jù)發(fā)生部位分為內痔、外痔和混合痔。內痔常見無痛性便血,外痔以肛門不適和血栓性疼痛為主。脫肛早期表現(xiàn)為排便時直腸黏膜脫出并可自行回納,后期可能出現(xiàn)無法回納、黏膜糜爛出血。痔瘡的病理基礎是肛墊支持結構松弛或靜脈叢淤血,脫肛則與盆底肌松弛、直腸周圍組織固定減弱有關。
痔瘡患者通常通過調整飲食、溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時需行硬化劑注射或痔切除術。脫肛初期可通過提肛運動改善,中重度需手術固定直腸。痔瘡極少引發(fā)全身癥狀,脫肛長期不愈可能導致肛門失禁或腸管嵌頓壞死。
日常應注意保持規(guī)律排便習慣,避免久蹲用力,增加膳食纖維攝入預防便秘。痔瘡急性發(fā)作期可用金玄痔科熏洗散坐浴,脫肛患者建議使用補中益氣丸輔助治療。出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、腫物嵌頓等情況需及時就醫(yī),避免自行手法復位造成黏膜損傷。