庶蟲通常指土鱉蟲，其常見用法主要有入藥內(nèi)服、外敷治療跌打損傷、配伍活血化瘀方劑、研粉沖服、泡酒外用等。
1、入藥內(nèi)服
土鱉蟲經(jīng)炮制后可作為中藥飲片入湯劑或丸散，常用于治療瘀血阻滯引起的閉經(jīng)、產(chǎn)后腹痛等婦科疾病。其破血逐瘀功效常與當歸、川芎等藥材配伍，需由中醫(yī)師根據(jù)體質辨證使用。
2、外敷治傷
新鮮土鱉蟲搗爛或干品研粉后可用黃酒調(diào)敷，輔助緩解跌打損傷導致的局部腫脹疼痛。外敷時需避開皮膚破損處，過敏體質者應先行小范圍測試。
3、配伍方劑
在中醫(yī)復方中，土鱉蟲常與自然銅、乳香等組成活血止痛方，如醫(yī)宗金鑒中的跌打丸。這類方劑多用于骨折初期瘀腫疼痛，須嚴格遵醫(yī)囑控制用量。
4、研粉沖服
將干燥土鱉蟲焙干研末，單次取少量用溫水或黃酒送服，可輔助改善胸脅刺痛等氣滯血瘀癥狀。因其藥性峻烈，不宜長期單獨使用。
5、泡酒外用
土鱉蟲與紅花、伸筋草等藥材浸泡高度白酒，制成藥酒可涂抹于關節(jié)腫痛部位。使用前應清潔皮膚，每日不超過兩次，孕婦及酒精過敏者禁用。
使用土鱉蟲前應咨詢中醫(yī)師，明確適應證與禁忌證。孕婦、經(jīng)期女性及體虛者慎用，外敷出現(xiàn)皮膚瘙癢需立即停用。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構炮制的中藥飲片，避免自行捕捉野生蟲體使用。用藥期間忌食生冷辛辣，注意觀察有無惡心、皮疹等不良反應。