梅毒1比4滴度通常需要治療。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，滴度1比4屬于低滴度陽性，可能提示既往感染、治療后殘留抗體或早期感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
低滴度陽性可能反映患者曾接受過規(guī)范治療，體內(nèi)殘留非特異性抗體，但滴度穩(wěn)定在低水平且無臨床癥狀時，部分情況下可暫不治療，需定期隨訪復(fù)查滴度變化。若患者存在神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等晚期損害表現(xiàn)，或孕婦、HIV感染者等特殊人群，即使滴度較低也需立即治療。對于新發(fā)感染或滴度呈上升趨勢者，青霉素類藥物仍是首選治療方案，可有效清除病原體并防止疾病進(jìn)展。
部分人群可能出現(xiàn)生物學(xué)假陽性反應(yīng)，如老年人、自身免疫病患者或近期接種疫苗者，其低滴度陽性可能與梅毒感染無關(guān)。這類情況需通過梅毒螺旋體特異性抗體試驗(yàn)加以鑒別，避免過度治療。對于無法明確感染時間的潛伏梅毒患者，世界衛(wèi)生組織建議按照晚期潛伏梅毒方案進(jìn)行治療，以徹底殺滅體內(nèi)可能存在的病原體。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至確認(rèn)治愈，性伴侶需同步接受檢測和治療。日常需保持會陰清潔干燥，避免搔抓皮損部位，治療結(jié)束后第3、6、12個月需復(fù)查血清滴度。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免過度勞累。所有梅毒感染者無論滴度高低，均須在皮膚性病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。