胃活檢質(zhì)軟和質(zhì)硬的區(qū)別主要在于組織質(zhì)地、病理意義及臨床處理方式不同。質(zhì)軟通常提示良性病變或炎癥，質(zhì)硬可能提示纖維化、腫瘤等病理改變。
胃黏膜活檢時，質(zhì)軟的組織觸感類似正常黏膜，彈性好且易被鉗取，常見于慢性淺表性胃炎、胃潰瘍活動期等良性病變。這類組織病理學(xué)檢查多顯示黏膜層水腫、炎性細胞浸潤，但腺體結(jié)構(gòu)完整，無須過度干預(yù)。
質(zhì)硬組織則呈現(xiàn)韌性增加、不易鉗取的特點，可能與長期慢性炎癥導(dǎo)致的纖維化、早期胃癌或間質(zhì)瘤等有關(guān)。病理檢查可能發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂、異型增生或腫瘤細胞浸潤，需結(jié)合免疫組化進一步鑒別。臨床處理上，質(zhì)硬病灶往往需要擴大活檢范圍或重復(fù)取樣以明確診斷。
無論活檢結(jié)果提示質(zhì)軟或質(zhì)硬，均建議患者定期復(fù)查胃鏡并遵醫(yī)囑治療。日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律作息以減少胃黏膜損傷。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時就診，必要時進行超聲內(nèi)鏡或CT等進一步檢查以排除惡性病變。