子宮肌瘤的治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、子宮肌瘤切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，治療方案需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求等因素綜合決定。
1、觀察隨訪
對于無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤患者，尤其是接近絕經(jīng)期的女性，可采取觀察隨訪的方式。肌瘤在絕經(jīng)后可能會自然萎縮，定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測肌瘤變化即可。觀察期間建議每6-12個月復(fù)查一次，關(guān)注月經(jīng)量、腹痛等癥狀變化。
2、藥物治療
藥物治療適用于有癥狀但不愿手術(shù)或暫時不適合手術(shù)的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液，可縮小肌瘤體積；米非司酮片能抑制肌瘤生長；氨甲環(huán)酸片用于控制月經(jīng)過多。藥物治療多為短期應(yīng)用，停藥后肌瘤可能復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤切除術(shù)
子宮肌瘤切除術(shù)適合希望保留子宮的育齡女性，根據(jù)肌瘤位置可選擇經(jīng)腹、腹腔鏡或?qū)m腔鏡手術(shù)。漿膜下或肌壁間肌瘤多采用腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，黏膜下肌瘤適合宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后有復(fù)發(fā)可能，需定期隨訪，懷孕建議間隔6-12個月。
4、子宮動脈栓塞術(shù)
子宮動脈栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療，通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮。適用于無生育需求且希望保留子宮的患者，對多發(fā)性肌瘤效果較好。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，嚴重并發(fā)癥概率較低但需警惕卵巢功能受損風(fēng)險。
5、子宮切除術(shù)
子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積大、癥狀嚴重、無生育需求或懷疑惡變的患者。根據(jù)病情可選擇全子宮切除或次全子宮切除，手術(shù)途徑包括開腹、腹腔鏡和陰式。術(shù)后可徹底解決肌瘤問題，但會導(dǎo)致永久不孕，需充分評估患者年齡、生育意愿及心理狀態(tài)。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上減少高雌激素食物如蜂王漿、動物內(nèi)臟的攝入，適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動導(dǎo)致腹痛。定期婦科檢查對監(jiān)測肌瘤變化至關(guān)重要，出現(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。