哺乳期女性一般不建議自行服用止咳藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。止咳藥可能通過乳汁影響嬰兒，具體用藥需根據(jù)藥物成分、哺乳階段及嬰兒健康狀況綜合評估。
哺乳期女性若因呼吸道感染、過敏等原因出現(xiàn)咳嗽，部分止咳藥物在醫(yī)生評估后可以短期使用。例如右美沙芬屬于相對安全的鎮(zhèn)咳成分，在乳汁中分泌量較少且對嬰兒影響較小。但需避免含可待因、偽麻黃堿等成分的復(fù)方制劑，這類藥物可能抑制嬰兒呼吸或引起煩躁。中藥止咳糖漿如蜜煉川貝枇杷膏雖為天然成分，但部分含蜂蜜可能增加嬰兒肉毒桿菌中毒風(fēng)險，含酒精制劑也會影響乳汁質(zhì)量。
當(dāng)哺乳期女性出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱、膿痰等癥狀時，可能提示細菌感染需要抗生素治療。此時阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等β-內(nèi)酰胺類抗生素哺乳期安全性較高。若為過敏性或哮喘相關(guān)咳嗽，氯雷他定片等二代抗組胺藥比一代藥物更少引起嬰兒嗜睡。無論選擇何種藥物，建議在用藥后3-4小時再哺乳以降低藥物峰值濃度，或用藥前預(yù)先擠出乳汁備用。
哺乳期咳嗽應(yīng)先嘗試非藥物緩解方式，如飲用溫蜂蜜檸檬水緩解咽喉刺激，使用加濕器保持空氣濕潤，避免冷空氣及油煙刺激。若咳嗽影響生活質(zhì)量必須用藥，應(yīng)選擇單一成分制劑而非復(fù)方藥物，并優(yōu)先選用霧化吸入等局部給藥方式。用藥期間密切觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、皮疹等異常反應(yīng)，必要時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。所有藥物使用均需與產(chǎn)科或兒科醫(yī)生充分溝通，不可自行判斷停藥或換藥。