男性無痛性便血可能與痔瘡、直腸息肉、結腸炎、消化道潰瘍、結直腸腫瘤等因素有關。主要誘因包括長期便秘、飲食刺激、腸道炎癥、血管異常、腫瘤生長等，通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血、間歇性出血、無伴隨疼痛等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊，內痔出血多為無痛性便后滴血或噴射狀出血，血色鮮紅。與久坐、便秘、腹壓增高等因素相關?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。
2、直腸息肉
直腸黏膜表面隆起性病變可能因反復摩擦導致出血，常見于腺瘤性息肉或炎性息肉。出血量少且呈間歇性，可能伴隨里急后重感。需通過腸鏡確診并切除，病理檢查排除惡變風險，術后定期復查防止復發(fā)。
3、結腸炎
潰瘍性結腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏膜糜爛出血，常伴有黏液便、腹瀉等癥狀。需結合腸鏡和病理檢查確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等控制炎癥，重癥需生物制劑治療。
4、消化道潰瘍
胃十二指腸潰瘍出血經腸道排出時可表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便，但部分高位出血快速排出時亦可呈鮮紅色。與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用有關。需進行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測，采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等四聯(lián)療法。
5、結直腸腫瘤
結直腸癌或腺瘤性息肉惡變可能導致無痛性便血，早期出血量少且隱匿，后期可伴隨排便習慣改變、貧血、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢明確診斷，根據(jù)分期選擇內鏡下切除、根治性手術或放化療等綜合治療。
建議保持每日膳食纖維攝入30克以上，適量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物促進腸道蠕動。避免久坐超過2小時，每日進行提肛運動3組每組20次。便血持續(xù)3天以上或出血量較大時，須立即就醫(yī)完成腸鏡、糞便潛血試驗等檢查。40歲以上男性即使癥狀輕微也應定期進行結直腸癌篩查，包括每年1次糞便免疫化學檢測和每5年1次腸鏡檢查。