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左腰下面痛是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

左腰下面痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出癥、婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、對(duì)癥處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷?;颊咄ǔ?huì)感到局部酸痛、脹痛,活動(dòng)時(shí)可能加重。這種情況一般無(wú)須特殊藥物治療,可通過(guò)充分休息、局部熱敷、按摩等方式促進(jìn)恢復(fù)。日常應(yīng)注意避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛,疼痛可能從腰部向下腹部、腹股溝放射,常伴有血尿、惡心等癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用排石藥物如尿石通丸、金錢草顆粒等,或采用體外沖擊波碎石術(shù)治療?;颊咝柙黾语嬎浚兄谛〗Y(jié)石排出。

三、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根可引起下腰部疼痛,并可能伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀。腰椎間盤突出癥通常與退行性變、外傷等因素有關(guān)。治療包括臥床休息、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、婦科疾病

女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起左下腹及腰部疼痛,疼痛性質(zhì)與月經(jīng)周期可能相關(guān)。婦科疾病通常由感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素導(dǎo)致。治療需根據(jù)具體病因,可能包括抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染治療,或手術(shù)治療。建議定期進(jìn)行婦科檢查。

五、消化系統(tǒng)疾病

左側(cè)結(jié)腸憩室炎、便秘或腸易激綜合征等消化系統(tǒng)問(wèn)題也可表現(xiàn)為左下腹部不適并牽涉至腰背部。消化系統(tǒng)疾病可能與飲食結(jié)構(gòu)、腸道功能紊亂有關(guān)。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、匹維溴銨片等。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。

出現(xiàn)左腰下面痛應(yīng)注意休息,避免腰部負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試局部熱敷緩解肌肉緊張。飲食上保持均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含維生素和膳食纖維的食物。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等伴隨癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科、泌尿外科或相關(guān)科室就診,進(jìn)行超聲、CT等檢查以明確病因。日常生活中保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰,加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于預(yù)防腰痛發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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