呼吸道合胞病毒陽性可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、氧療及預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。該病毒感染通常由飛沫傳播或接觸污染物引起,多表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀。
1、抗病毒治療
利巴韋林顆粒是常用抗呼吸道合胞病毒藥物,能抑制病毒復(fù)制,適用于中重度感染患者。帕利珠單抗注射液可用于高危嬰幼兒的預(yù)防性治療。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、對(duì)癥支持治療
布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱癥狀,氨溴索口服液有助于稀釋痰液。對(duì)于喘息明顯者,可霧化吸入沙丁胺醇溶液。需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)及尿量,防止脫水。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
靜脈注射免疫球蛋白適用于免疫功能低下患者,可中和游離病毒。干擾素α2b噴霧劑能增強(qiáng)局部黏膜免疫力,但可能引起短暫發(fā)熱等反應(yīng)。
4、氧療干預(yù)
血氧飽和度低于92%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣。氧療期間應(yīng)定期進(jìn)行血?dú)夥治觯{(diào)整氧流量避免氧中毒。
5、并發(fā)癥預(yù)防
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持環(huán)境濕度在50%-60%,每日通風(fēng)3次以上,密切觀察是否出現(xiàn)中耳炎或肺炎跡象。
治療期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣刺激。保持室內(nèi)空氣清新,患兒衣物需每日更換消毒?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練,如吹紙片游戲,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患病期間避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、嗜睡或進(jìn)食困難等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估。