能聽到自己的心跳通常屬于正常生理現(xiàn)象,可能與情緒激動、體位變化等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與貧血、甲狀腺功能亢進等疾病相關(guān)。
健康人群在安靜環(huán)境中或特定狀態(tài)下可能感知到心跳,這種現(xiàn)象稱為心搏感知。常見于平躺時胸腔與床面接觸傳導振動,或運動后交感神經(jīng)興奮增強心臟收縮力。焦慮緊張會提高對軀體感覺的敏感度,使平時被忽略的心跳聲變得明顯??Х纫驍z入過量可能通過刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)放大心搏感知。妊娠期女性因血容量增加也可能出現(xiàn)類似癥狀。
持續(xù)性或伴隨其他癥狀的心跳感知需警惕病理性因素。貧血患者血液攜氧能力下降會導致代償性心率加快,出現(xiàn)心悸耳鳴。甲狀腺功能亢進引起代謝亢進時,心臟負荷加重可產(chǎn)生強烈心搏感。心律失常如房顫、室性早搏可能造成心跳不規(guī)則或停頓感。高血壓患者血管壓力增高會使脈搏跳動更加明顯。部分耳部疾病如耳硬化癥可能將血管搏動誤聽為心跳聲。
建議避免攝入含咖啡因飲品,睡前減少液體攝入量以降低臥位時的心搏感知。若伴隨胸痛、頭暈、呼吸困難等癥狀,或使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物后仍未緩解,需進行心電圖和甲狀腺功能檢查。日??赏ㄟ^深呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少對心跳聲的過度關(guān)注。