白血病從出現(xiàn)異常細胞到表現(xiàn)出明顯癥狀，通常需要數(shù)周至數(shù)月時間，具體表現(xiàn)時間與白血病類型、惡性程度及個人身體狀況差異有關。
急性白血病起病急驟，癥狀通常在數(shù)天到數(shù)周內(nèi)快速顯現(xiàn)?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重乏力、皮膚黏膜出血點或瘀斑、牙齦出血不止、鼻腔反復出血等癥狀。由于骨髓中異常白細胞大量增殖并抑制正常造血功能，患者常伴有進行性加重的貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、活動后心慌氣短。部分患者還會出現(xiàn)骨骼關節(jié)疼痛，尤其是胸骨壓痛較為典型。這些癥狀進展迅速，從感到不適到就醫(yī)確診，時間跨度相對較短，可能在1到4周內(nèi)完成。
慢性白血病起病隱匿，早期可能沒有任何不適，或僅表現(xiàn)為輕微的、非特異性的癥狀，如易疲勞、夜間盜汗、體重不明原因下降等，這一時期可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年不被察覺。隨著病情緩慢進展，患者可能無意中發(fā)現(xiàn)左上腹飽脹感，這是由于脾臟因白血病細胞浸潤而腫大所致。部分患者是在常規(guī)體檢或因其他疾病檢查血常規(guī)時，發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)顯著升高而被偶然診斷。從體內(nèi)出現(xiàn)第一個異常細胞到出現(xiàn)足以引起警覺的臨床癥狀，整個過程可能長達6個月到2年或更久。
無論急性還是慢性白血病，其臨床表現(xiàn)均缺乏特異性，易與感冒、疲勞或其他血液疾病混淆。若出現(xiàn)不明原因的長期發(fā)熱、反復感染、出血傾向、進行性蒼白、骨骼疼痛或體表觸及無痛性腫塊，尤其是伴有進行性加重的全身癥狀，應提高警惕。及時進行血常規(guī)和外周血涂片檢查是初步篩查的關鍵，骨髓穿刺檢查則是確診白血病的金標準。確診后，醫(yī)生會根據(jù)分型制定個體化的治療方案，包括化療、靶向治療、免疫治療或造血干細胞移植等。治療期間及治療后，維持均衡營養(yǎng)、注意個人衛(wèi)生預防感染、避免外傷、保持情緒穩(wěn)定并定期復查，對于管理病情、提高生活質(zhì)量至關重要。