治療痔瘡的方法主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射和手術(shù)治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門疼痛等癥狀。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精,這些可能加重肛門血管充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,能減輕水腫和疼痛。
3、藥物治療
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,地奧司明片可改善靜脈張力。外用藥膏如太寧乳膏含利多卡因能快速止痛。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。該方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但可能需要重復(fù)治療。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門墜脹等并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或血栓性外痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。PPH手術(shù)通過切除直腸下端黏膜阻斷血流,術(shù)后疼痛較輕。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)對嚴(yán)重外痔效果明確,但恢復(fù)期較長。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī)減少如廁時間??蛇x擇提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。術(shù)后患者需保持傷口清潔,遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。