頸椎病導(dǎo)致頭暈頭痛可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部受涼、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激等原因引起。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕頸部肌肉痙攣。若存在椎動(dòng)脈供血不足，可配合使用改善微循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免長(zhǎng)期服用。
2、物理治療
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉緊張。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。物理治療一般10-15次為1療程，治療期間避免頸部過度活動(dòng)。
3、生活調(diào)整
使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎自然曲度，睡眠時(shí)避免過高或過低體位。每工作1小時(shí)應(yīng)進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)，如緩慢做米字操。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，電腦屏幕需調(diào)整至與眼睛平齊。冬季注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、頸百勞穴等可疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連，但急性期慎用。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服中藥需辨證施治，如葛根湯加減適用于風(fēng)寒型頸椎病。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)上肢放射痛、進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或手提重物。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背部肌肉力量，建議每周2-3次。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等。若頭暈伴隨視物模糊、猝倒發(fā)作需立即就醫(yī)，可能提示椎動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。定期進(jìn)行頸椎X線或MRI檢查，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。