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睪丸癢越撓越癢還紅

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

睪丸瘙癢伴隨紅腫且越撓越癢,可能與陰囊濕疹、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、陰囊濕疹

陰囊濕疹是常見的過(guò)敏性皮膚病,可能與局部潮濕、衣物摩擦或過(guò)敏原刺激有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,抓撓后易出現(xiàn)滲出和糜爛。治療需保持會(huì)陰干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或他克莫司軟膏緩解癥狀。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免熱水燙洗。

2、真菌感染

念珠菌或股癬等真菌感染可導(dǎo)致陰囊皮膚瘙癢脫屑,搔抓后紅腫加重。多與出汗潮濕、免疫力下降有關(guān)。典型表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴邊緣鱗屑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬凝膠,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。治療期間需同步消毒貼身衣物。

3、接觸性皮炎

洗滌劑、安全套材質(zhì)或新內(nèi)褲染料可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致局部瘙癢、灼熱感和水腫。需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,急性期可冷敷緩解,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。

4、神經(jīng)性皮炎

長(zhǎng)期精神緊張或搔抓刺激可能誘發(fā)神經(jīng)性皮炎,表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變伴頑固性瘙癢。治療需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合糠酸莫米松乳膏封包治療。心理疏導(dǎo)和睡眠調(diào)節(jié)有助于改善癥狀。

5、疥瘡

疥螨感染可引起夜間加重的劇烈瘙癢,皮膚可見隧道樣丘疹。具有傳染性,需全家同治。治療首選10%硫磺軟膏全身涂抹,或外用林旦乳膏,嚴(yán)重者口服伊維菌素片。衣物床單需沸水消毒。

日常護(hù)理應(yīng)避免辛辣飲食和酒精刺激,沐浴后徹底擦干會(huì)陰。選擇無(wú)香料洗滌劑清洗內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)潰爛流膿,須立即就診皮膚科或泌尿外科。自行用藥可能掩蓋病情,延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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