喉鏡檢查可以查出喉炎、聲帶息肉、喉癌、喉乳頭狀瘤、喉結(jié)核等多種疾病。喉鏡是耳鼻喉科常用的檢查工具,能夠直接觀察咽喉部黏膜的形態(tài)、色澤、活動(dòng)度以及是否存在新生物,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和診斷咽喉部疾病具有重要價(jià)值。
一、喉炎
喉炎是喉部黏膜的炎癥性疾病,可能與用聲過度、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛等癥狀。喉鏡檢查可見喉黏膜充血、水腫,聲帶紅腫,表面附著黏稠分泌物?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀,日常需減少說話、避免辛辣食物刺激。
二、聲帶息肉
聲帶息肉是發(fā)生于聲帶表面的良性增生性病變,可能與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)、慢性刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音疲勞等癥狀。喉鏡下可見聲帶邊緣前中交界處有半透明、淡紅色或白色的腫物,表面光滑,基底可帶蒂或廣基。治療以手術(shù)切除為主,可在支撐喉鏡下行聲帶息肉摘除術(shù),術(shù)后配合醋酸潑尼松片、金嗓散結(jié)丸等藥物輔助恢復(fù),并需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練避免復(fù)發(fā)。
三、喉癌
喉癌是喉部常見的惡性腫瘤,可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。喉鏡檢查可見喉黏膜潰瘍性新生物,表面呈菜花狀,聲帶活動(dòng)受限,病變可向周圍浸潤(rùn)。確診需依靠病理活檢,治療根據(jù)分期可采用喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等手術(shù)方式,結(jié)合放療、化療等綜合治療手段。
四、喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤是喉部最常見的良性腫瘤,可能與人類乳頭瘤病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咳嗽、呼吸困難等癥狀。喉鏡下可見喉部單發(fā)或多發(fā)乳頭狀新生物,表面呈桑葚狀,顏色淡紅,質(zhì)地脆易出血。治療主要采用喉鏡下激光切除術(shù)或顯微器械摘除術(shù),術(shù)后可配合干擾素α2b注射液、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等藥物降低復(fù)發(fā)概率。
五、喉結(jié)核
喉結(jié)核是結(jié)核桿菌感染喉部所致,常繼發(fā)于肺結(jié)核,通常表現(xiàn)為喉部疼痛、聲音嘶啞、吞咽痛等癥狀。喉鏡檢查可見喉黏膜蒼白水腫,出現(xiàn)潰瘍或結(jié)節(jié),會(huì)厭、杓狀軟骨等處可出現(xiàn)蟲蝕樣改變?;颊咝枳襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范治療,療程通常需持續(xù)數(shù)月。
進(jìn)行喉鏡檢查后,應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意保護(hù)咽喉,避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),適量飲用溫水,減少辛辣刺激性食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽不適等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免延誤病情。合理用聲、適當(dāng)休聲有助于咽喉健康,長(zhǎng)期從事嗓音工作者可定期進(jìn)行喉鏡檢查以便早期發(fā)現(xiàn)問題。