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肛門墜脹大便排不盡是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肛門墜脹大便排不盡可能由痔瘡、直腸脫垂、肛竇炎、腸易激綜合征、直腸腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式改善。肛門墜脹感與排便不盡感常與直腸或肛門區(qū)域的結(jié)構(gòu)異常、炎癥刺激或神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的團塊,可能因長期便秘、久坐等因素誘發(fā)?;颊叱亻T墜脹外,還可能伴隨便血、肛門瘙癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。

2、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外,可能與盆底肌松弛、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。典型癥狀包括排便后腫物脫出、黏液滲出等。輕度脫垂可通過提肛鍛煉改善,嚴(yán)重者需考慮直腸懸吊固定術(shù)等手術(shù)治療。

3、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及肛腺的感染性炎癥,多因糞便殘渣堵塞或細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊叱S懈亻T灼痛、排便不盡感,急性期可能出現(xiàn)膿性分泌物。治療需使用甲硝唑栓、紅霉素軟膏等抗感染藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素相關(guān)。主要表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變,部分患者會出現(xiàn)肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

5、直腸腫瘤

直腸良性或惡性腫瘤可能因占位效應(yīng)導(dǎo)致排便不盡感,伴隨癥狀包括便血、大便變細(xì)等。需通過腸鏡明確診斷,息肉可行內(nèi)鏡下切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

建議出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹癥狀時及時就醫(yī),完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。日常保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐久站。排便時不宜過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)??蛇m當(dāng)進行提肛運動增強盆底肌力量,若癥狀加重或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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