睡覺心跳過快可通過調(diào)整生活方式、控制情緒壓力、治療基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。睡覺心跳過快可能與體位性心動過速、焦慮障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免睡前攝入含咖啡因的飲品如咖啡或濃茶，晚餐不宜過飽，睡前2小時避免劇烈運(yùn)動。保持臥室溫度適宜，選擇右側(cè)臥位可減輕心臟負(fù)荷。長期熬夜人群需逐步調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，保證7小時睡眠時長。
2、控制情緒壓力
焦慮或抑郁情緒可能激活交感神經(jīng)導(dǎo)致夜間心悸，可通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議每日進(jìn)行20分鐘漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)，嚴(yán)重心理應(yīng)激時可尋求專業(yè)心理咨詢。
3、治療基礎(chǔ)疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)靜息心率增快伴體重下降，需檢測促甲狀腺激素水平。貧血患者血紅蛋白低于110克每升時可出現(xiàn)代償性心動過速，需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。這兩種情況均需專科治療原發(fā)病。
4、藥物干預(yù)
持續(xù)性竇性心動過速可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心室率，陣發(fā)性室上性心動過速可選用鹽酸普羅帕酮片，心房顫動患者可能需要華法林鈉片抗凝。所有藥物使用前需經(jīng)心電圖明確心律失常類型。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周3次的有氧運(yùn)動，如功率自行車訓(xùn)練，初始強(qiáng)度保持心率在最大預(yù)測值的50%，逐步提升至70%。合并冠心病患者需通過心肺運(yùn)動試驗(yàn)制定個體化方案，同步進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)與戒煙管理。
建議記錄睡前心率變化趨勢，連續(xù)3日靜息心率超過100次每分鐘或伴隨胸痛暈厥時需急診排查。日常可練習(xí)深呼吸配合肢體放松，避免高鹽飲食加重心臟負(fù)荷。中老年人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，控制心血管危險(xiǎn)因素。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，需至心內(nèi)科進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。